高額医療・高額介護合算療養費制度について

世帯内の国民健康保険の被保険者の方全員、もしくは後期高齢者医療制度の被保険者の方全員が、1年間（毎年8月～7月末）にお支払いされた医療保険と介護保険の自己負担額を合計し、基準額を超えた場合に、その超えた金額を支給します。

このように負担が軽減されます

夫婦2人世帯の例（ともに72歳・市町村民税非課税）　

これまでは、例えば、1年間で、　医療保険で25万円、介護保険で25万円を支払い、　年間の負担が50万円であったものが、これからは、年間50万円を支払った後、支給の申請をすると、　基準額：31万円（世帯員全員が市町村民税非課税の場合）　を超えた金額（19万円）をお返しすることにより、年間の負担が31万円にとどまります。

支給要件・支給額

1年間（8月～翌年7月末）にお支払いされた医療保険・介護保険の自己負担額が次の基準額を超える場合に、その超えた金額を支給します。　　

後期高齢者および70～75歳未満の国保加入者の方

1.　課税区分が現役並み所得者（負担割合が「3割」）の場合

　【課税区分690万円以上】
　　212万円　

　【課税区分380万円以上】
　　141万円

　【課税区分145万円以上】
　　67万円

2.　課税区分が一般の場合
　　56万円

3.　課税区分が低所得者2の場合
　　31万円

4.　課税区分が低所得者1の場合（年金収入80万円以下等）
　　19万円

70歳未満の国民健康保険加入者の方

1. 世帯全員の所得が901万円を超過
   212万円
    
2. 世帯全員の所得が600万円を超過～901万円以下
   141万円 一般
    
3. 世帯全員の所得が210万円を超過～600万円以下
   67万円
    
4. 世帯全員の所得が210万円以下
   60万円
    
5. 住民税非課税世帯
   34万円

支給の対象となる被保険者の方には、毎年3月頃にお知らせする予定です。

お知らせが来た場合は、下記の窓口に申請してください。
ただし、次に該当する方には、申請の対象となる旨のお知らせができない場合があります。

• 市町村を越えて転居された方
• 他の医療保険から国民健康保険に移られた方

具体的な手続きやご不明な点については、国見町保健福祉課国保係までご相談ください。